إيه هو الكرياتينين واليوريا (BUN) والـ eGFR في ورقة وظائف الكلى، وأمثلة النطاقات اللي بتنشرها ميدلاين بلس، وتصنيف eGFR في KDIGO 2024، وليه رقم واحد مش تشخيص، وهل تصوم، ومبادرة الفحص في مصر، والأسئلة اللي تسألها لدكتورك.
تحليل وظائف الكلى مجموعة تحاليل معملية شائعة بتقيّم الكلى شغّالة إزاي. وميدلاين بلس (الموسوعة الطبية، تاريخ المراجعة 28 أكتوبر 2024) بيحط نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) والكرياتينين ضمنها، ومعدل الترشيح eGFR ممكن يتحسب من الكرياتينين وتفاصيل تانية. ومفيش رقم واحد طبيعي للكل، فالمرجع هو النطاق المكتوب في تقريرك، ودكتورك.
النطاقات بتختلف حسب السن والنوع وكتلة العضلات والمعمل، زي ما الأقسام اللي تحت بتوضّح بمصادرها. والصفحة دي بتحط جداول منشورة قدامك بكلام بسيط، وبتديك أسئلة تسألها. هي ما بتقراش نتيجتك، وما بتقولكش إنها طبيعية، وما بتشخّصش حاجة. والأرقام جاية من ميدلاين بلس (موقع المكتبة الوطنية الأمريكية للطب للمعلومات الصحية) ومن إرشادات KDIGO لسنة 2024 عن مرض الكلى المزمن (CKD)، وKDIGO هي منظمة «تحسين النتائج العالمية لأمراض الكلى»، جهة دولية بتصدر الإرشادات.
باختصار:
- الكرياتينين واليوريا مخلّفات الكلى بتشيلها من الدم (ميدلاين بلس، 5 ديسمبر 2023 و27 أكتوبر 2024).
- بُص على الاسم والوحدة المكتوبين جنب رقمك قبل ما تقارنه بأي نطاق: مثال ميدلاين بلس لـ BUN (نيتروجين اليوريا)، فلو التقرير كاتب «يوريا» استعمل النطاق المكتوب جنب الرقم.
- رقم واحد مش تشخيص (ميدلاين بلس، 5 ديسمبر 2023، وKDIGO 2024).
آخر تحقق: 31 أكتوبر 2026، من الصفحات المذكورة في المراجع. الإرشادات والصفحات بتتغير، فاتأكد من دكتورك.
تحليل وظائف الكلى: بيشمل إيه وإيه المكتوب في ورقتي؟
| العلامة في التقرير | بتعكس إيه (ميدلاين بلس: الكرياتينين 5 ديسمبر 2023، وBUN 27 أكتوبر 2024، وeGFR 30 سبتمبر 2026) | الوحدات اللي ممكن تشوفها |
|---|---|---|
| الكرياتينين | مخلّف بيتكوّن لما عضلاتك بتشتغل، والكلى بتفلتره من الدم | mg/dL أو µmol/L |
| اليوريا أو BUN (نيتروجين يوريا الدم) | مخلّف من تكسير البروتين، والكلى بتشيله | mg/dL في مثال ميدلاين بلس؛ بُص على تقريرك |
| eGFR (معدل الترشيح الكبيبي المقدَّر) | تقدير لقدرة الكلى على الترشيح، بيتحسب من الكرياتينين (أو السيستاتين C) وتفاصيل زي السن والنوع | mL/min/1.73 m² (KDIGO 2024) |
ميدلاين بلس (صفحة eGFR، 30 سبتمبر 2026) بيحط السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وتاريخ عائلي لأمراض الكلى أو السكري أو الضغط والسن فوق 60 والتدخين والسمنة ضمن الحاجات اللي ممكن تزوّد خطر مرض الكلى، وبيقول لو في حالة بتزوّد الخطر اسأل دكتورك كل قد إيه تعمل التحليل.
الطبيعي في وظائف الكلى: نسبة الكرياتينين كام؟
| التحليل (الموسوعة الطبية في ميدلاين بلس، تاريخ المراجعة) | المثال اللي بتنشره ميدلاين بلس | الوحدات |
|---|---|---|
| الكرياتينين، رجال (تحليل الكرياتينين في الدم، 13 يوليو 2025) | 0.7 إلى 1.3 | mg/dL (من 62 إلى 115 µmol/L) |
| الكرياتينين، ستات (تحليل الكرياتينين في الدم، 13 يوليو 2025) | 0.5 إلى 0.95 | mg/dL (من 44 إلى 84 µmol/L) |
| BUN (نيتروجين اليوريا)، «عادةً» (تحليل BUN في الدم، 19 مايو 2025) | 6 إلى 20 | mg/dL |
اتقرت يوم 31 أكتوبر 2026. دي أمثلة مش نطاق معملك. والمرجع هو النطاق المكتوب في تقريرك، ودكتورك.
الموسوعة الطبية بتقول إن الستات غالبًا كرياتينينهم أقل من الرجالة لأن كتلة العضلات عندهم غالبًا أقل، وإن النطاقات الطبيعية ممكن تختلف شوية من معمل لمعمل. وهي ما بتنشرش رقم للأطفال. وصفحة الكرياتينين في ميدلاين بلس (5 ديسمبر 2023) بتضيف إن الطبيعي بالنسبة ليك بيعتمد على عضلاتك وأكلك وسنك ومدى نشاطك. وKDIGO 2024 (جدول 8) بتحط التغيّر في كتلة العضلات وأنظمة غذائية معيّنة ومكمّلات الكرياتين ضمن «العوامل غير المرتبطة بالترشيح» للكرياتينين في الدم (المصل): حاجات غير ترشيح الكلى ممكن تحرّك الرقم.
تحليل يوريا: الطبيعي كام، ويوريا ولا BUN؟
صفحة BUN في ميدلاين بلس (27 أكتوبر 2024) بتقول إن التحليل بيقيس نيتروجين اليوريا، وإن المستويات بتختلف حسب النوع وبتزيد عادةً مع السن. والمثال اللي فوق، من صفحة BUN في الموسوعة الطبية (19 مايو 2025)، لـ BUN بس، بوحدة mg/dL. لو تقريرك مكتوب فيه «يوريا» (Urea)، استعمل النطاق والوحدة المكتوبين جنب الرقم ده، مش مثال BUN. والصفحة دي مش بتدّي معادلة تحويل بين الاتنين.
الـ eGFR (معدل الترشيح) يعني إيه وأرقامه بتقول إيه؟
ميدلاين بلس (30 سبتمبر 2026) بيقول إن نتيجة الـ eGFR ممكن تتكتب كرقم بيوضّح كمية الدم اللي كليتك بترشّحها في الدقيقة. والمصدرين بيوصفوا النطاقات بشكل مختلف:
| eGFR (mL/min/1.73 m²) | تصنيف KDIGO 2024 | ميدلاين بلس (30 سبتمبر 2026) |
|---|---|---|
| 90 أو أكتر | G1، طبيعي أو مرتفع | من 90 إلى 100: غالبًا مفيش مرض كلى |
| من 60 إلى 89 | G2، انخفاض بسيط | من 60 إلى 90: ممكن يعني مرض كلى في مرحلة مبكرة |
| من 15 إلى 59 | G3a (من 45 إلى 59) انخفاض بسيط إلى متوسط، وG3b (من 30 إلى 44) انخفاض متوسط إلى شديد، وG4 (من 15 إلى 29) انخفاض شديد | من 15 إلى 60: ممكن يعني مرض كلى |
| أقل من 15 | G5، فشل كلوي | أقل من 15: ممكن يعني فشل كلوي |
KDIGO: Kidney International 2024 المجلد 105 الملحق 4S الصفحات S117 إلى S314، جدول 2. والمرجع هو النطاق المكتوب في تقريرك، ودكتورك.
KDIGO بتعرّف مرض الكلى المزمن (CKD) إنه خلل في بنية الكلى أو وظيفتها مستمر 3 شهور على الأقل وله تأثير على الصحة. وحاشية جدول 2 بتقول إنه من غير دليل على ضرر الكلى، G1 وG2 مش بيستوفوا معايير المرض. وKDIGO بتصنّف كمان حسب كمية الألبومين في البول (نسبة الألبومين إلى الكرياتينين، ACR)، وبتقول إن الناس المعرّضة لخطر المرض والناس اللي عندهم المرض تتحلل بقياس الألبومين في البول وتقييم معدل الترشيح مع بعض (النقطة العملية 1.1.1.1).
الرقم خارج النطاق: معناه إيه، وهل يعني إن الكلى تعبانة؟
- ميدلاين بلس (5 ديسمبر 2023) بيقول إن تحليل كرياتينين عالي مرة واحدة ما يقدرش يشخّص حالة معيّنة، وغالبًا هتحتاج تعيد التحليل أو تعمل تحاليل تانية. وبيقول كمان إن الكرياتينين في الدم ممكن يفضل جوّه النطاق الطبيعي في المراحل الأولى من مرض الكلى، فنتيجة جوّه النطاق مش دايمًا معناها كلى سليمة.
- وبيحط الجفاف واضطرابات العضلات وإصاباتها والمجهود العنيف والأكل اللي فيه لحمة كتير ضمن الحاجات اللي ممكن ترفع الكرياتينين، وبيقول إن الارتفاع مش دايمًا معناه مشكلة في الكلى.
- وKDIGO 2024 بتقول إن التحاليل تتعاد علشان يتأكد وجود المرض المزمن لو eGFR واطي أو ACR عالي ظهروا بالصدفة (النقطة العملية 1.1.1.2)، وما نفترضش إن المرض مزمن من نتيجة واحدة غير طبيعية لـ eGFR أو ACR، لأنها ممكن تكون بعد إصابة كلوية حادة أو مرض كلوي حاد حصل قريب (النقطة العملية 1.1.3.2).
هل أي حاجة من دي بتنطبق على نتيجتك؟ ده سؤال لدكتورك.
تحليل وظائف الكلى صايم ولا فاطر؟
بيعتمد على التحاليل التانية اللي على نفس العينة. ميدلاين بلس (5 ديسمبر 2023) بيقول إن الكرياتينين لو اتقاس ضمن باقة تحاليل أيضية (Metabolic Panel) أساسية أو شاملة ممكن تحتاج تصوم لحد 12 ساعة، وممكن يطلبوا منك ما تاكلش لحمة 24 ساعة قبل التحليل لأن اللحمة ممكن ترفع الكرياتينين مؤقتًا. وبالنسبة لـ BUN بيقول إنه غالبًا مفيش تحضير خاص، بس لو في تحاليل تانية على نفس عينة الدم ممكن تحتاج تصوم (27 أكتوبر 2024). ورقة تعليمات المعمل هي اللي بتحسم؛ وأنهي تحاليل لازم صيام وأنهي لأ بيحط الشائع منها جنب بعض.
أسأل دكتوري عن إيه في وظائف الكلى؟
- التحاليل اللي على تقريري إيه بالظبط، وبأنهي وحدات، وإيه النطاق اللي المعمل ده بيطبعه؟
- النتيجة دي لازم تتعاد؟ وإمتى؟
- ممكن الجفاف أو وجبة كلها لحمة أو مجهود عنيف أو كتلة عضلاتي أو دوا باخده يغيّروا الرقم ده؟
- محتاج تحليل ألبومين في البول، أو تحليل تاني زي السيستاتين C، معاه؟
- كل قد إيه المفروض أتحلل، بالنسبة لحالتي الصحية؟
اختار الأسئلة اللي تهمك وخد القايمة معاك:
جرّبها
أسئلتك للدكتور
علّم على الأسئلة اللي عايز تسألها، وزوّد أسئلتك، وبعدين انسخ القائمة أو اطبعها أو ابعتها لنفسك.
في قائمتك: ٤
اللي بتكتبه بيفضل في الصفحة دي. مفيش حاجة بتتحفظ ولا بتتبعت غير لو انت نسختها أو طبعتها أو بعتها بنفسك.
وباقي التقرير؟ تقرير التحاليل في إيدك: أسئلة تسألها لدكتورك بيكمّل من حيث تقف الصفحة دي.
في مصر: هل وظائف الكلى ضمن المبادرة الرئاسية للفحص؟
حسب بيان لوزارة الصحة والسكان بتاريخ 7 مايو 2026، منشور على صفحة الهيئة العامة للاستعلامات (محدّثة 9 مايو 2026)، خدمات المبادرة الرئاسية للكشف المبكر عن الأمراض المزمنة بتشمل «وظائف الكلى»، جنب قياس ضغط الدم وفحص السكر ونسب الدهون في الدم ومؤشر كتلة الجسم. والبيان بيقول إن المبادرة بتشتغل من خلال 3601 وحدة رعاية أولية في كل المحافظات، وبتستهدف المواطنين فوق سن الأربعين، والشباب من سن 18 سنة اللي عندهم تاريخ مرضي أو عوامل خطر مرتبطة بالأمراض المزمنة. ووصف الخدمات بإنها من غير أعباء مالية على المواطن، والصفحة كاتبة الخط الساخن للاستفسارات عن المبادرة 15335، وده مش رقم طوارئ (اتقرت يوم 31 أكتوبر 2026).
البيان ما بيحددش أنهي تحاليل بتتحط تحت «وظائف الكلى». ودوّرنا يوم 31 أكتوبر 2026 على صفحة من وزارة الصحة والسكان المصرية بتنشر نطاقات الكرياتينين أو اليوريا أو eGFR ومالقيناش، وده مايثبتش إنها مش موجودة. اسأل الوحدة أو المعمل اللي بتتحلل فيه هو بيطبع أنهي نطاق.
موقف ميديچايز
ميديچايز أداة ملاحة. ما بتعملش تحاليل ولا بتقرا نتيجتك. بنبني سجل بيتحرك مع المريض، وما بيتشاركش غير بموافقته. ولو حابب تتابع الشغل ده، تقدر تسجّل اهتمامك.
أسئلة شائعة
نسبة الكرياتينين الطبيعية كام؟
الموسوعة الطبية في ميدلاين بلس (تاريخ المراجعة 13 يوليو 2025) بتنشر 0.7 إلى 1.3 mg/dL للرجال و0.5 إلى 0.95 mg/dL للستات كأمثلة. والمرجع هو النطاق المكتوب في تقريرك، ودكتورك.
تحليل وظائف الكلى محتاج صيام؟
أحيانًا: لحد 12 ساعة لما الكرياتينين يكون ضمن باقة تحاليل أيضية، حسب ميدلاين بلس (5 ديسمبر 2023). اتبع تعليمات معملك.
إيه الفرق بين الكرياتينين والـ eGFR؟
الكرياتينين مخلّف بيتقاس في الدم. والـ eGFR تقدير لترشيح الكلى بيتحسب منه مع تفاصيل زي السن والنوع (ميدلاين بلس، 5 ديسمبر 2023 و30 سبتمبر 2026).
ميديچايز أداة ملاحة وتنسيق غير تشخيصية. الكلام هنا توعية عامة مش نصيحة طبية. في الطوارئ اطلب الإسعاف أو روح أقرب طوارئ.
المراجع
- الموسوعة الطبية في ميدلاين بلس (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): تحاليل وظائف الكلى، تاريخ المراجعة 28 أكتوبر 2024، واتقرت يوم 31 أكتوبر 2026
- ميدلاين بلس: تحليل الكرياتينين، آخر تحديث 5 ديسمبر 2023، واتقرت يوم 31 أكتوبر 2026
- الموسوعة الطبية في ميدلاين بلس: تحليل الكرياتينين في الدم، تاريخ المراجعة 13 يوليو 2025، واتقرت يوم 31 أكتوبر 2026
- ميدلاين بلس: تحليل BUN (نيتروجين اليوريا في الدم)، آخر تحديث 27 أكتوبر 2024، واتقرت يوم 31 أكتوبر 2026
- الموسوعة الطبية في ميدلاين بلس: تحليل BUN في الدم، تاريخ المراجعة 19 مايو 2025، واتقرت يوم 31 أكتوبر 2026
- ميدلاين بلس: معدل الترشيح الكبيبي المقدَّر (eGFR) واختبارات GFR، آخر تحديث 30 سبتمبر 2026، واتقرت يوم 31 أكتوبر 2026
- KDIGO 2024: إرشادات الممارسة السريرية لتقييم مرض الكلى المزمن وإدارته، Kidney International 2024 المجلد 105 الملحق 4S الصفحات S117 إلى S314، نُشرت مارس 2024، واتقرت يوم 31 أكتوبر 2026
- الهيئة العامة للاستعلامات: الكشف المبكر عن الاعتلال الكلوي ومبادرة فحص الأمراض المزمنة، وبها بيان وزارة الصحة والسكان بتاريخ 7 مايو 2026، الصفحة محدّثة 9 مايو 2026، واتقرت يوم 31 أكتوبر 2026
آخر تحديث:
تعرّف على ميديچايز
ميديچايز في مرحلة التطوير. يمكنك الاطلاع على نطاقنا الحالي والتعبير عن اهتمامك.